Гастрит

Поверхностный гастрит

5/51 rating

Поверхностный гастрит

Что такое поверхностный гастрит ?

Поверхностный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, не сопровождающееся нарушением секреторной функции. Заболевание носит персистирующий характер, то есть для него характерно длительное течение с периодически возникающими обострениями. В медицинской литературе данную патологию нередко называют «гастрит типа В» или «неатрофический гастрит».

Если вовремя обратиться к врачу и пройти лечение, то слизистая желудка восстановится без тяжёлых последствий для организма.

Своевременная диагностика и лечение поверхностного гастрита представляют собой одну из важнейших проблем современной гастроэнтерологии, так со временем заболевание прогрессирует и может осложняться формированием язвы, а также злокачественной опухоли желудка.

С данной болезнью люди редко обращаются в медицинские учреждения, она протекает без каких-либо явных клинических проявлений. Поэтому точных данных о заболеваемости нет. Специалисты предполагают, что от поверхностного гастрита страдает не меньше 50% населения Земли. Чаще он встречается у мужчин.

Виды поверхностного гастрита

У поверхностного гастрита есть различные формы. В зависимости от вида может меняться диета и медикаменты. Чтобы точно определить форму поверхностного гастрита, нужно обратиться к специалисту.

Очаговый

Очаговый гастрит отличается тем, что он локально поражает слизистую желудка, не успев охватить глубокие слои стенки органа. Если вовремя обратиться к врачу и действовать согласно его инструкциям, то можно восстановить слизистый слой без особых ограничений и довольно быстро.

Диффузный

Из-за диффузного гастрита атрофируются железистый клетки. Повреждается весь верхний слой слизистой оболочки желудка, но орган продолжает так же функционировать. Если вовремя не обратиться к специалисту, то заболевание может перетечь в хроническое. Это может привести к образованию раковых клеток.

Активный, или катаральный

Активный, или катаральный гастрит проявляется воспалением слизистой оболочки желудка. Из-за небольших повреждений и минимальных симптомов люди часто не придают внимания болезни, занимаясь самолечением. Такое отношение приводит к ухудшению работы желудочно-кишечного тракта.

Рефлюкс-гастрит

Рефлюкс-гастрит появляется из-за заброса содержимого из кишечника с желчью в желудок, разрушая слизистую. Клетки перерождаются в однотипные с поверхностью кишечника, что может привести к злокачественной форме слоя.

Эндогенный

Эндогенный гастрит связан с внутренними факторами. Например, нарушение обмена веществ, психические расстройства, инфекции, ожоги, облучения и т.д.

Ятрогенный

Ятрогенный гастрит появляется из-за долгого употребления лекарственных препаратов. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Бактериальный

Основным возбудителем бактериального гастрита является бактерия Helicobacter pylori. Она нарушает кровоснабжение слизистой желудка, разрушает её защитный барьер и усиливает выработку соляной кислоты.

Причины возникновения поверхностного гастрита

До 80%, а по данным некоторых специалистов – все 90% хронических гастритов вызваны хеликобактерной инфекцией. Хеликобактерия – это кислотоустойчивая палочка, которая поселяется на поверхности слизистой желудка. Продукты её жизнедеятельности повреждают клетки слизистой оболочки, вызывая хроническое воспаление.

Ещё от 5 до 15% (как и в случае с хеликобактерной инфекцией, у разных авторов – разная статистика) приходится на аутоиммунный гастрит. Это состояние, при котором иммунитет начинает воспринимать как чужеродные белки собственные клетки, в данном случае – клетки слизистой оболочки желудка.

Среди других причин чаще всего встречаются бесконтрольное употребление лекарств и дуоденогастральный рефлюкс.

Дуоденогастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Кишечное содержимое радикально отличается от желудочного: имеет щелочную реакцию (как известно, в желудке среда кислая), содержит взвесь желчных кислот с выраженным раздражающим действием, ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы. Все это не может не повреждать клетки слизистой оболочки желудка, а любое повреждение влечет за собой воспалительную реакцию.

Что же касается бесконтрольного приема лекарств как причины поверхностного гастрита, чаще всего болезнь провоцируют средства из группы нестероидных противовоспалительных. Это такие препараты, как парацетамол, ибупрофен, диклофенак: все их можно купить в аптеке без рецепта и пить годами, не обращаясь к врачу.

Нестероидные противовоспалительные блокируют выработку особых веществ, которые называются медиаторами воспаления – именно они вызывают повышение температуры, боль, отек. Но при этом блокируется и синтез похожих по химической структуре субстанций, которые регулируют восстановление клеток слизистой оболочки желудка. Под действием агрессивной среды слизистая повреждается, начинается воспаление.

Конечно, определенную роль в развитии поверхностного гастрита играет злоупотребление алкоголем, острой и слишком горячей едой, курение (суженные от никотина сосуды хуже питают слизистую). Но эти факторы далеко не основные и лишь усиливают уже начавшийся воспалительный процесс, не будучи при этом его причиной.

Симптомы заболевания

Основным симптомом поверхностного гастрита являются слабо выраженные болевые ощущения, локализующиеся в области эпигастрия (верхняя часть живота). Обычно их возникновение провоцируется грубой погрешностью в диете – употреблением некачественной, тяжелой или острой пищи, что вызывает обострение вялотекущего воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. При поверхностном гастрите боли носят тупой и распространенный характер. Это отличает их от болей, возникающих на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, локализацию которых пациенты в большинстве случаев указывают очень точно. Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом. Для него характерно возникновение болевых ощущений в ночное время или натощак, характерно уменьшение боли после приема пищи. Боль при поверхностном гастрите носить тупой и разлитый характер Боль при поверхностном гастрите скорее воспринимается пациентами как некий дискомфорт и редко становится поводом для обращения к гастроэнтерологу. Другими симптомами заболевания являются: запоры; частая отрыжка воздухом или кислым; периодически возникающая несильная тошнота; изжога; незначительная болезненность в области эпигастрия, определяемая при пальпации. Как уже отмечалось выше, примерно в 50% случаев у пациентов вообще не отмечается каких-либо клинических симптомов поверхностного гастрита и заболевание диагностируется случайно при проведении фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС), выполняемой в связи с какой-либо другой патологией органов пищеварительного тракта.

  • тянущая боль в правом подреберье, усиливающая после приема пищи;
  • чувство распирания, тяжести в желудке;
  • расстройства желудка;
  • неприятный запах изо рта, отдающий кислым;
  • неприятный привкус во рту;
  • тошнота, рвота.

Диагностика

Для диагностики заболевания и дальнейшего лечения нужно обращаться в клинику. Лечение и выявление болезни самостоятельно может ухудшить ваше состояние.

Для точного определения диагноза выполняется сбор анамнеза и проводятся обследования. Нужно взять общий анализ крови и мочи, кал на скрытую кровь, биохимию крови, пищеварительный сок, провести дыхательный тест на хеликобактер, уреазный тест с мочевиной, ФГДC c биoпcиeй, УЗИ и peнтгeнocкoпия жeлудкa.

После сбора всех анализов и тщательного обследования больного, у специалиста появляется полная картина, он может поставить точный диагноз и назначить лечение.

общий анализ крови;
анализ кала;
анализ желудочной секреции;
анализ посева слизистой оболочки желудка;
эзофагогастродуоденоскопия;
ультразвуковое исследование желудка;
гистологическое исследование;
рентгенография брюшной полости

Лечение поверхностного гастрита

Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.

Диффузный поверхностный гастрит что это такое лечение

Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.

Этиотропное лечение:

  1. Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
  2. Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
  3. Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
  4. Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).

Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амоксициллин). Курс лечения поверхностного гастрита определяется активностью Хеликобактер пилори (обычно 7-10 дней).

Из симптоматических препаратов назначают: спазмолитики, ферменты, витамины.

При наличии атрофии в случае смешанного характера поверхностного гастрита назначают:

  • заместительную терапию (Абомин, Креон);
  • холинолитики и спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Метацин);
  • прокинетики (Мотилиум, Церукал).

Народные средства нельзя использовать как основной источник борьбы с гастритом, но можно дополнять ими своё лечение, обговорив их применение со специалистом.

  • Отвар облепихи. В пол литра горячей воды добавить три столовых ложки плодов облепихи, прокипятить в течение 10 минут. Пить вместо чай два-четыре раза в день.
  • Сок белокочанной капусты. Сок из листьев капусты принимать два-три раза в день по полстакана за час до еды около месяца.
  • Отвар из подорожника. Столовую ложку сухого подорожника залить кипятком в стакане, подождать 15 минут, процедить и выпить в течение полутора часа маленькими глотками.
  • Корень лопуха. Измельчить корень, залить одну чайную ложку двумя стаканами воды и настаивать в течение 12-13 часов. Настой следует процедить и пить по пол стакана два-четыре раза в день.
  • Алоэ с мёдом. В сок алоэ добавляем мёд в соотношение 1:1. Перед каждым приёмом пищи принимать по две столовые ложки.
  • Картофельный сок. Свежевыжатый картофельный сок принимают около 10-15 дней по 100 мг натощак. После приёма необходимо полежать около 10 минут.

Диета при поверхностном гастрите

Диета при поверхностном гастрите представляет собой индивидуально модифицированный лечащим врачом стол № 5 по Певзнеру.

Что можно кушать и включать в ежедневное меню:

  • мясо, лучше диетическое (кролик, курица);
  • рыба (минтай, горбуша, треска);
  • овощи и фрукты в вареном и запеченном виде;
  • крупы (рис, овсяная крупа);
  • макаронные изделия;
  • молочные продукты (творог, ряженка, кефир);
  • сладости (мед, пастила, диетическое печенье);
  • пить: некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа.

Что нельзя есть: запрещенные продукты:

  • пряности, копчености, соленья;
  • жареная пища;
  • жирная пища;
  • цитрусовые;
  • шоколад, какао;
  • свежий хлеб, сдоба;
  • газированные воды, кофе, алкоголь в любом виде и количестве.

Диеты следует придерживаться в стадии обострения. Вне обострения – диета не обязательна, но правил приема пищи следует придерживаться всегда.

Профилактика

Профилактика возникновения поверхностного гастрита включает в себя: организация правильного рационального питания; отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя); отказ от самолечения нестероидными противовоспалительными препаратами; своевременное выявление и лечение заболеваний, сопровождающихся гипоксией. Пациенты, страдающие поверхностным гастритом, должны регулярно проводить профилактику. Для этого важно соблюдать рекомендованную врачом диету, вести активный образ жизни, избегать переутомления и стрессовых ситуаций, не употреблять алкогольные напитки и отказаться от курения.

Источники

https://atvmedia.ru/materials/poverhnostnyy-gastrit-prichiny-simptomy-i-lechenie

https://vseojkt-ru.turbopages.org/vseojkt.ru/s/bolezni/gastrit-poverxnostnyij

Поверхностный гастрит: что это такое, чем лечить?

https://illness.docdoc.ru/poverkhnostnij_gastrit

https://www.neboleem.net/poverhnostnyj-gastrit.php

http://zdravotvet.ru/poverxnostnyj-gastrit-lechenie-simptomy-dieta/

Tags: ,

Похожие статьи

Атрофический гастрит
Хронический гастрит

Популярные за месяц

Меню